Abdômen feminino após emagrecimento – cirurgia pós grandes perdas de peso
CONTORNO CORPORAL

Cirurgia após grandes emagrecimentos

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O que é?

É o conjunto de cirurgias plásticas que melhoram o contorno corporal de quem perdeu muito peso. A maioria dos pacientes passou por uma cirurgia bariátrica, mas também são indicadas para quem emagreceu muito com dieta e atividade física e também pelos medicamentos injetáveis, as chamadas “canetas emagrecedoras”.

Grandes perdas de peso costumam deixar excesso de pele e flacidez em várias regiões do corpo. Depois que o peso se estabiliza, a etapa das cirurgias plásticas é muito importante na readequação da imagem corporal.

Quando é indicada?

Pode ser indicada para pacientes que apresentam:

  • excesso de pele nos braços, no abdome ou nas coxas;
  • flacidez corporal importante;
  • queda das mamas e dos glúteos;
  • assaduras recorrentes;
  • dificuldade de higiene;
  • desconforto funcional causado pelo excesso de pele.

Essas alterações interferem nas atividades do dia a dia e no uso de roupas, e causam sofrimento. É comum ouvir do paciente: “Tenho a sensação de ainda estar obeso, mesmo depois de emagrecer”.

Como é realizada?

O tratamento é personalizado. Cada pessoa emagrece de um jeito e apresenta alterações diferentes. Como a perda de peso acontece em toda a circunferência do corpo (frente, laterais e costas), o planejamento considera o corpo como um todo, e não apenas as mamas ou o abdome.

Por isso, na abordagem atual o cirurgião plástico avalia o paciente fazendo uma divisão do corpo em em duas grandes unidades, região superior do tronco (corpo superior) e região inferior do corpo (corpo inferior). Cada unidade é planejada como um todo, em toda a sua volta, em vez de partes isoladas. Já quando as alterações são menores e se limitam às mamas ou ao abdome, a plástica de mamas ou a abdominoplastia convencional continua sendo a indicação.

Corpo superior (mamas ou peitoral, lateral do tórax, costas e braços):

Corpo inferior (abdome, região lombar, glúteos e coxas):

A escolha dos procedimentos depende das alterações corporais de cada paciente.

Recuperação

A recuperação varia conforme a extensão das cirurgias realizadas. O acompanhamento médico e nutricional continua fundamental depois dos procedimentos.

Possíveis riscos

Os riscos incluem hematoma, seroma, infecção, abertura de pontos, alterações da cicatrização, trombose venosa e necessidade de procedimentos complementares.

É o conjunto de cirurgias plásticas que melhoram o contorno corporal de quem perdeu muito peso. A maioria dos pacientes passou por uma cirurgia bariátrica, mas também são indicadas para quem emagreceu muito com dieta e atividade física e também pelos medicamentos injetáveis, as chamadas “canetas emagrecedoras”.

Grandes perdas de peso costumam deixar excesso de pele e flacidez em várias regiões do corpo. Depois que o peso se estabiliza, a etapa das cirurgias plásticas é muito importante na readequação da imagem corporal.

Pode ser indicada para pacientes que apresentam:

  • excesso de pele nos braços, no abdome ou nas coxas;
  • flacidez corporal importante;
  • queda das mamas e dos glúteos;
  • assaduras recorrentes;
  • dificuldade de higiene;
  • desconforto funcional causado pelo excesso de pele.

Essas alterações interferem nas atividades do dia a dia e no uso de roupas, e causam sofrimento. É comum ouvir do paciente: “Tenho a sensação de ainda estar obeso, mesmo depois de emagrecer”.

O tratamento é personalizado. Cada pessoa emagrece de um jeito e apresenta alterações diferentes. Como a perda de peso acontece em toda a circunferência do corpo (frente, laterais e costas), o planejamento considera o corpo como um todo, e não apenas as mamas ou o abdome.

Por isso, na abordagem atual o cirurgião plástico avalia o paciente fazendo uma divisão do corpo em em duas grandes unidades, região superior do tronco (corpo superior) e região inferior do corpo (corpo inferior). Cada unidade é planejada como um todo, em toda a sua volta, em vez de partes isoladas. Já quando as alterações são menores e se limitam às mamas ou ao abdome, a plástica de mamas ou a abdominoplastia convencional continua sendo a indicação.

Corpo superior (mamas ou peitoral, lateral do tórax, costas e braços):

  • Mamoplastia (cirurgia das mamas);
  • Cirurgia do Peitoral Masculino;
  • Braquioplastia (Lifting de Braços);
  • Dorsomamoplastia ou Upper Body Lift (tratamento conjunto das mamas, das laterais do tórax e das costas).

Corpo inferior (abdome, região lombar, glúteos e coxas):

  • Abdominoplastia;
  • Cirurgias Circunferenciais (tratam o abdome, os flancos e a região lombar em toda a volta do tronco, já incluindo o lifting dos glúteos);
  • Lifting de Coxas;
  • Lifting de Glúteos.

A escolha dos procedimentos depende das alterações corporais de cada paciente.

A recuperação varia conforme a extensão das cirurgias realizadas. O acompanhamento médico e nutricional continua fundamental depois dos procedimentos.

Os riscos incluem hematoma, seroma, infecção, abertura de pontos, alterações da cicatrização, trombose venosa e necessidade de procedimentos complementares.

FAQ

Quando o peso estiver estável há alguns meses. O médico que conduziu o tratamento para emagrecer, ou o cirurgião que realizou a cirurgia bariátrica, deve liberar o paciente para iniciar as cirurgias plásticas. Antes da operação, também é preciso investigar e corrigir anemia e falta de vitaminas, comuns nesses pacientes.

Quem emagreceu muito, principalmente após a cirurgia bariátrica, costuma ter deficiências nutricionais que prejudicam a cicatrização. Por isso, antes da operação são feitos exames para investigar anemia e falta de vitaminas e outros nutrientes para realizar a reposição de ferro e vitaminas. A alimentação também precisa de atenção, com ingestão adequada de proteínas, que são essenciais para a cicatrização. Esse cuidado vale também para quem usa as “canetas emagrecedoras”: como elas reduzem muito o apetite, é comum comer pouca proteína e perder massa muscular. Esse preparo, feito em conjunto com o nutricionista e a equipe que acompanha o emagrecimento, reduz o risco de complicações.

Depende das condições clínicas do paciente e de quais cirurgias estão planejadas. Em muitos casos, o tratamento é dividido em etapas, com intervalo entre elas.

Podem ser maiores do que em outras cirurgias plásticas, porque a retirada do excesso de pele é parte essencial do tratamento.

Pequenas variações de peso não comprometem o resultado. Já um ganho de peso grande volta a esticar a pele e a causar flacidez, e parte do resultado se perde.

Sim. Ela faz com que o esvaziamento do estômago seja muito mais lento e isso interfere na anestesia, por isso deve ser suspensa algumas semanas antes, conforme a orientação médica.

O tratamento após grandes emagrecimentos exige avaliação individualizada e experiência em contorno corporal. Consulte sempre um cirurgião plástico membro da SBCP, com RQE em Cirurgia Plástica.

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