{"id":4920,"date":"2013-01-22T14:28:10","date_gmt":"2013-01-22T14:28:10","guid":{"rendered":"http:\/\/www2.cirurgiaplastica.org.br\/?p=1692"},"modified":"2013-01-22T14:28:10","modified_gmt":"2013-01-22T14:28:10","slug":"revista-isto-e-23012012","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cirurgiaplastica.org.br\/en\/revista-isto-e-23012012\/","title":{"rendered":"Revista isto \u00e9 – 23\/01\/2012"},"content":{"rendered":"

Os riscos da moda dos seios fartos<\/strong><\/p>\n

Cresce a procura por implantes de silicone cada vez maiores e aumenta o n\u00famero de adolescentes que desejam fazer essa cirurgia pl\u00e1stica. Especialistas indicam como evitar problemas<\/em><\/p>\n

M\u00f4nica Tarantino e Rachel Costa
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As brasileiras est\u00e3o redefinindo seu padr\u00e3o de beleza corporal. Querem seios cada vez mais fartos \u2013 e desejam isso cada vez mais cedo. A constata\u00e7\u00e3o emerge de n\u00fameros obtidos por entidades que representam a \u00e1rea da cirurgia pl\u00e1stica e tamb\u00e9m da observa\u00e7\u00e3o dos mais experientes e renomados cirurgi\u00f5es pl\u00e1sticos do Pa\u00eds do que acontece no dia a dia de seus consult\u00f3rios. \u201cH\u00e1 uma d\u00e9cada, as mulheres do Brasil queriam ser retas e musculosas. Agora buscam um corpo torneado e com mamas mais projetadas\u201d, afirma o m\u00e9dico Jos\u00e9 Hor\u00e1cio Aboudib, presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pl\u00e1stica. O especialista, assim como a maioria de seus colegas, tamb\u00e9m n\u00e3o se surpreende mais ao encontrar na sala de espera de sua cl\u00ednica meninas de 14, 15 anos, querendo saber como aumentar o n\u00famero do suti\u00e3. \u201cAntes, elas queriam mudar o nariz, corrigir a orelha ou tirar uma pinta. Agora, v\u00eam para aumentar os seios\u201d, diz o cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Alexandre Senra, de S\u00e3o Paulo, refer\u00eancia em cirurgia pl\u00e1stica de mama. No consult\u00f3rio do mineiro Sebasti\u00e3o Guerra, chefe da Cirurgia Pl\u00e1stica do Hospital Mater Dei, de Belo Horizonte, 10% das consultas com jovens menores de 18 anos. \u201cEm vez de festas ou viagens, muitas pedem aos pais uma pr\u00f3tese de silicone como presente de 15 anos\u201d, conta o m\u00e9dico.<\/p>\n

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O fen\u00f4meno agora registrado no Brasil \u00e9 muito parecido com o que ocorre em outros pa\u00edses, em especial nos Estados Unidos. L\u00e1, como aqui, a coloca\u00e7\u00e3o de implantes para dar mais volume aos seios \u00e9 a cirurgia preferida no campo dos procedimentos est\u00e9ticos. A mais recente pesquisa sobre o tema, realizada em 25 pa\u00edses e divulgada na semana passada pela International Society for Aesthetic Plastic Surgery (Isaps), revelou que os EUA continuam puxando a fila dos pa\u00edses onde o procedimento \u00e9 mais realizado. Em 2011, foram 284.351 procedimentos. Depois vem o Brasil, com 148.962 cirurgias para coloca\u00e7\u00e3o de implantes de silicone. Em terceiro lugar est\u00e1 o M\u00e9xico, com 72.712 procedimentos.<\/p>\n

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TAMANHO<\/strong>
\nA advogada Veridiana trocou a pr\u00f3tese de 190 mililitros (ml) por uma de 255 ml<\/strong><\/p>\n

A procura por pr\u00f3teses maiores come\u00e7ou nos Estados Unidos, mas desembarcou no Brasil trazida por um movimento de padroniza\u00e7\u00e3o de beleza que se espalha pelo mundo. \u201cA partir dos anos 2000, os padr\u00f5es come\u00e7aram a ser mais universais\u201d, afirma o cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Alexandre Munhoz, do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas, em S\u00e3o Paulo, e consultor de uma das marcas de implantes. \u201cH\u00e1 uma d\u00e9cada, a brasileira usava implantes em torno de 180 mililitros (ml). Agora, a m\u00e9dia fica entre 200 ml e 340 ml\u201d, observa. Na cl\u00ednica do cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Aboudib, no Rio de Janeiro, a m\u00e9dia varia entre 255 ml e 315 ml. Seu colega mineiro Sebasti\u00e3o Guerra lembra que n\u00e3o h\u00e1 mais no mercado pr\u00f3teses de 120 ml. \u201cO volume come\u00e7a em 140 ml\u201d, diz. \u201cH\u00e1 25 anos, eu colocava 60 ml, 80 ml e at\u00e9 120 ml. Minha m\u00e9dia atual chega a 280 ml\u201d, afirma ele, que j\u00e1 colocou implantes de 375 ml. Um levantamento da Allergan, fabricante de pr\u00f3teses, d\u00e1 uma ideia de como est\u00e1 ocorrendo a mudan\u00e7a. Segundo a empresa, 31% das cirurgias feitas com pr\u00f3teses da marca no ano passado usaram modelos de 300 ml, seguidas pelas de 340 ml. Os m\u00e9dicos afirmam que os pre\u00e7os n\u00e3o diferem em rela\u00e7\u00e3o aos implantes menores.<\/p>\n

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PACI\u00caNCIA<\/strong>
\nThaissa queria colocar o implante desde os 15 anos. Mas seus<\/strong>
\npais n\u00e3o permitiram. Ela s\u00f3 fez a cirurgia seis anos depois<\/strong><\/p>\n

A advogada Veridiana Olin\u00e9sio, de S\u00e3o Paulo, e a atriz Franciely Freduzeski, 33 anos, do Rio de Janeiro, est\u00e3o entre as mulheres que aumentaram o volume das pr\u00f3teses. Veridiana colocou a primeira pr\u00f3tese aos 27 anos, de 190 ml, e aos 33 anos, ap\u00f3s a gravidez, optou por uma de 255 ml. \u201cEu pare\u00e7o mais bem-disposta\u201d, conta. Franciely tamb\u00e9m trocou ap\u00f3s o nascimento do filho. \u201cColoquei 285 ml. Estou mais bonita.\u201d<\/p>\n

Assim como o tamanho mais avantajado dos seios, a idade cada vez mais precoce de quem busca esse efeito obedece a uma tend\u00eancia mundial. Quando come\u00e7ou a ser realizado, o implante de silicone era quase restrito a mulheres mais velhas, por volta dos 45 anos, que desejavam recuperar as formas da juventude. Hoje, n\u00e3o se trata mais de restaurar algo que foi perdido, mas simplesmente de tornar os seios mais atraentes e bonitos para as pr\u00f3prias jovens. O m\u00e9dico Sebasti\u00e3o Guerra, por exemplo, atendeu uma menina de 13 anos que insistia em aumentar o peito porque tinha certeza de que isso mudaria sua vida. Queria tanto que convenceu os pais. \u201cEla n\u00e3o sa\u00eda de casa, n\u00e3o ia \u00e0 piscina, n\u00e3o vestia uma blusa mais decotada\u201d, lembra o cirurgi\u00e3o.<\/p>\n

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O desejo de ficar mais bonita \u00e9 absolutamente leg\u00edtimo. Os especialistas alertam, no entanto, para a necessidade de ter bom-senso e fazer as devidas pondera\u00e7\u00f5es na hora de escolher como e quando se submeter \u00e0 cirurgia. Aumentar demais o tamanho dos seios e colocar pr\u00f3teses muito cedo traz riscos que n\u00e3o devem ser ignorados. No que diz respeito ao volume, h\u00e1 chance de o contorno da pr\u00f3tese ficar destacado na regi\u00e3o do colo quando o di\u00e2metro da mama n\u00e3o \u00e9 respeitado. \u201cPode haver tamb\u00e9m uma extens\u00e3o n\u00e3o harmoniosa na dire\u00e7\u00e3o lateral ou a possibilidade de as pr\u00f3teses se encostarem, o que d\u00e1 um efeito muito artificial\u201d, observa o cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Renato Saltz, radicado em Salt Lake City, nos Estados Unidos, e ex-presidente da American Society of Aesthetic Plastic Surgery. \u201cPor isso \u00e9 fundamental respeitar a anatomia original da mama e seus limites\u201d, diz.<\/p>\n

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DESEJO<\/strong>
\nOrientada pelos pais, a paulistana Julia Spinardi esperou quatro<\/strong>
\nanos antes de colocar a pr\u00f3tese. Est\u00e1 feliz com o resultado<\/strong><\/p>\n

Mais um desdobramento poss\u00edvel \u00e9 a queda da mama se a pele da paciente n\u00e3o der sustenta\u00e7\u00e3o ao volume inserido. Tamb\u00e9m pode ser que a mulher n\u00e3o goste do resultado. A\u00ed, o jeito \u00e9 enfrentar uma nova opera\u00e7\u00e3o. \u201cTenho feito muitas trocas de implantes maiores por menores em jovens que querem parecer mais elegantes\u201d, diz o cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Marcelo Sampaio, do N\u00facleo de Mastologia do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas, em S\u00e3o Paulo.<\/p>\n

Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 idade, o est\u00e1gio de desenvolvimento do corpo da adolescente \u00e9 decisivo. A menarca, ou primeira menstrua\u00e7\u00e3o, por exemplo, \u00e9 um dos crit\u00e9rios de sele\u00e7\u00e3o usados por alguns m\u00e9dicos. Outros s\u00f3 realizam a cirurgia se a paciente concluiu o processo de matura\u00e7\u00e3o sexual e suas mamas alcan\u00e7aram o que se chama de est\u00e1gio 4, do tamanho do de uma mulher adulta. \u201cPara os endocrinologistas, a conclus\u00e3o do desenvolvimento corporal s\u00f3 ocorre por volta dos 17 anos. Pode ser que se d\u00ea antes, mas tamb\u00e9m pode ser que as mamas n\u00e3o tenham chegado ao seu tamanho definitivo. \u00c9 preciso examinar a adolescente muito bem\u201d, explica a endocrinologista Cl\u00e1udia Cozer, coordenadora do N\u00facleo de Obesidade e Transtornos Alimentares do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas. Depois dessa etapa, a gl\u00e2ndula mam\u00e1ria n\u00e3o cresce mais, ainda que possa ganhar volume por causa da distribui\u00e7\u00e3o de gordura corporal. \u201cM\u00e9dicos mais conscienciosos n\u00e3o deveriam colocar implantes antes dessa idade, a n\u00e3o ser em situa\u00e7\u00f5es muito s\u00e9rias de altera\u00e7\u00f5es do desenvolvimento\u201d, afirma a m\u00e9dica.<\/p>\n

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* Alexandre Senra, Alexandre Munhoz e Renato Saltz<\/strong><\/p>\n

\u00c9 consenso que a coloca\u00e7\u00e3o de implantes de silicone em jovens mal selecionadas para o procedimento pode provocar grandes estragos. \u201cSe a pr\u00f3tese esticar demais a pele, pode comprimir a gl\u00e2ndula mam\u00e1ria da adolescente e atrapalhar o crescimento\u201d, explica o cirurgi\u00e3o Sebasti\u00e3o Guerra. Outro risco \u00e9 o surgimento de estrias, um dos principais efeitos colaterais desse tipo de cirurgia quando feita na adolesc\u00eancia. \u201cEm geral, elas aparecem quando o implante \u00e9 maior e faz os tecidos de sustenta\u00e7\u00e3o se romper, abrindo caminho para a flacidez futura\u201d, explica o cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Carlos Uebel, presidente da International Society for Aesthetic Plastic Surgery.<\/p>\n

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Para evitar erros tanto na escolha do tamanho como na defini\u00e7\u00e3o da idade para colocar a pr\u00f3tese de silicone, a cirurgia pl\u00e1stica oferece novidades e, principalmente, muito conhecimento. Em rela\u00e7\u00e3o ao tamanho, por exemplo, novos recursos d\u00e3o uma no\u00e7\u00e3o antecipada dos resultados da coloca\u00e7\u00e3o do implante. Isso \u00e9 possibilitado por programas de computador que, a partir de imagens digitais das pacientes, fazem uma simula\u00e7\u00e3o em 3D de como ficar\u00e1 o corpo ap\u00f3s a cirurgia. \u201cO objetivo \u00e9 ter uma ideia mais realista do resultado\u201d, explica o cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Ricardo Cavalcanti, de S\u00e3o Paulo. O instrumento est\u00e1 sendo usado por especialistas como Cavalcanti e o m\u00e9dico Alexandre Senra, de S\u00e3o Paulo, entre outros.<\/p>\n

Tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel transpor as medidas do seio original para os sites dos fabricantes e avaliar diversos tamanhos sugeridos. Al\u00e9m disso, durante a cirurgia, os especialistas costumam testar alguns modelos pr\u00e9-selecionados antes de inserir o implante definitivo. \u201cS\u00e3o tentativas de aproximar o resultado final daquilo que a paciente espera. As chances de isso acontecer s\u00e3o maiores se o cirurgi\u00e3o for experiente e a mulher n\u00e3o alimentar falsas expectativas. Por isso deve-se conversar muito antes\u201d, afirma o cirurgi\u00e3o Renato Saltz. A apresentadora de televis\u00e3o Monica Apor, 31 anos, seguiu esse roteiro de recomenda\u00e7\u00f5es e colocou uma de 250 ml. \u201cQueria um corpo mais harmonioso e consegui\u201d, diz.<\/p>\n

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MUDAN\u00c7AS<\/strong>
\nFranciely (acima) colocou pr\u00f3tese de 285 ml ap\u00f3s o nascimento<\/strong>
\ndo filho. Monica (abaixo) seguiu as recomenda\u00e7\u00f5es do<\/strong>
\nm\u00e9dico e est\u00e1 satisfeita com o implante de 250 ml<\/strong><\/p>\n

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Quanto \u00e0 idade certa, h\u00e1 alguns par\u00e2metros dispon\u00edveis. Nos Estados Unidos, a recomenda\u00e7\u00e3o da American Society of Aesthetic Plastic Surgery \u00e9 n\u00e3o fazer procedimentos cir\u00fargicos est\u00e9ticos em menores de 21 anos. No entanto, conforme pesquisa da entidade, at\u00e9 1,5% das cirurgias de aumento de mama nos EUA \u00e9 feita em garotas com menos de 18 anos. A sociedade internacional sugere n\u00e3o realizar o procedimento antes dos 16 anos.<\/p>\n

Nessa quest\u00e3o, \u00e9 preciso considerar ainda a maturidade emocional das garotas. \u201cAlgumas meninas se sentem muito sedutoras e poderosas com seus implantes. Podem precisar de apoio psicol\u00f3gico para pensar sobre o que est\u00e1 acontecendo com elas\u201d, diz o psiquiatra Bruno Raffa, do Hospital S\u00e3o Lucas, da Pontif\u00edcia Universidade Cat\u00f3lica do Rio Grande do Sul. O papel dos pais \u00e9 decisivo nessa situa\u00e7\u00e3o. \u201cEles, que geralmente pagam pelo procedimento, precisam participar da discuss\u00e3o e colocar limites. Faz parte do crescimento\u201d, diz o m\u00e9dico. Raffa aconselha os cirurgi\u00f5es a se certificarem de que a adolescente conseguiu entender todas as etapas do procedimento e as mudan\u00e7as pelas quais seu corpo passar\u00e1. O m\u00e9dico precisa tamb\u00e9m avaliar o grau de expectativa da menina. \u201cSe ela tiver progn\u00f3sticos irreais, continuar\u00e1 insatisfeita\u201d, diz o especialista. Alguns m\u00e9dicos encaminham as pacientes mais jovens para uma avalia\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica antes de decidir se fazem ou n\u00e3o a cirurgia.<\/p>\n

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PROJE\u00c7\u00c3O<\/strong>
\nO cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Senra usa aparelho que simula como ser\u00e1 o resultado<\/strong><\/p>\n

Quando os passos s\u00e3o dados a seu tempo, a satisfa\u00e7\u00e3o aparece. Foi assim com a estudante de direito carioca Thaissa Rodrigues, 23 anos, que colocou 230 ml h\u00e1 dois anos. A vontade come\u00e7ou aos 15 anos, mas seus pais conseguiram adiar a realiza\u00e7\u00e3o do desejo. \u201cAinda bem que eles fizeram isso, porque agora o resultado ficou muito bom e mais proporcional\u201d, diz. A paulistana Julia Spinardi, 19 anos, viveu um processo parecido. \u201cQueria aumentar os seios desde os 15, mas meus pais n\u00e3o deixaram e s\u00f3 pude fazer a cirurgia recentemente\u201d, conta. \u201cAgora estou contente.\u201d<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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